Har du for højt kalium? Sådan tilpasser du din kost ved nedsat nyrefunktion
Har du nedsat nyrefunktion og fået at vide af din læge eller sygeplejerske, at du skal begrænse kalium i din kost, fordi du har for højt kalium i blodet? Så læs med her. Jeg har som klinisk diætist forsøgt at samle viden og konkrete råd til dig, der har behov for at indtage mindre kalium.
Kalium er et grundstof, der bruges flere steder i kroppen af musklerne og nerverne. Det meste af kroppens kalium findes inde i cellerne.
Højt kalium i blodet også kaldet hyperkaliæmi kan ske, hvis nyrerne ikke kan udskille nok kalium. Hyperkaliæmi giver sjældent tydelige symptomer, men det kan være alvorligt, fordi det påvirker kroppens muskler – herunder hjertet. For meget kalium kan føre til uregelmæssig hjerterytme og i værste fald hjertestop.
Du kan læse mere om hyperkaliæmi på sundhed.dk.
Hvor finder man kalium?
Kalium findes i mange fødevarer blandt andet frugt, grøntsager, bælgfrugter, nødder, mælkeprodukter og kød. Da mange af disse fødevarer også er gode kilder til vitaminer, mineraler og kostfibre, er det vigtigt, at man ikke begrænser kalium, hvis det ikke er nødvendigt.1
Hvad giver højt kalium?
Der er dog mange andre faktorer end kosten, der kan påvirke kaliumniveauet i blodet – for eksempel medicin, nyrefunktion, væskebalance, blodsukkerregulering og fordøjelsesproblemer som opkast, diarré eller forstoppelse. Det er derfor, det er vigtigt, at en kaliumbegrænset kost gøres i samarbejde med lægen og en klinisk diætist med speciale i nyresygdomme, så der bliver taget højde for alle disse ting.1
Tips til at reducere kalium i kosten
-
Frugt og grønt:
-
Begræns frisk frugt og grønt til ca. 200 gram dagligt.
-
Spis ubegrænsede mængder tilberedte grøntsager (se infoboksen).
-
Undgå tørret frugt, dadler, nødder, bananer og avocado – de er meget kaliumrige.
-
-
Mejeriprodukter:
-
Begræns indtaget af mælk, yoghurt, skyr, fløde og kakaomælk.
-
Vælg i stedet plantedrikke, planteyoghurt og plantefløde.
-
-
Drikkevarer:
-
Undgå juice, grøntsagsjuice og smoothies – vælg saftevand i stedet.
-
Begræns kaffe: maks. 500 ml instant kaffe eller 250 ml brygget kaffe dagligt (instant kaffe indeholder mindre kalium).
-
Undgå rødvin – vælg øl som alternativ.
-
-
Andre fødevarer:
-
Begræns hakkede tomater, tomatpuré og ketchup.
-
Følg kogeanbefalingerne for grøntsager og kartofler for at reducere kaliumindholdet.
-
-
Fødevarer, du kan nyde:
- Saftevand, te, kød, fisk, fjerkræ, tofu, kogte bælgfrugter, brød, ris, pasta, bulgur, mel, tilberedte grøntsager og kartofler, krydderier, eddike og sennep.
-
Skær kartofler og grøntsager i mindre stykker – dette øger overfladen og hjælper med at fjerne mere kalium.
-
Kog dem i rigeligt vand – brug en stor mængde vand til at trække kalium ud.
-
Hæld kogevandet ud – da det nu indeholder en stor del af kaliumet.
-
Kog altid grøntsager og kartofler, før du bruger dem – uanset om du steger, frituresteger, bager, tilbereder i mikroovn eller airfryer.

Billedet er taget fra European Renal Association. Du kan se hele patientvejledningen om kalium i frugt og grønt her.
Tænk på din sundhed
Når du reducerer dit kaliumindtag med ovenstående tips, er det vigtigt at finde en balance, der passer til din hverdag. Start med at justere de områder, hvor det giver mest mening for dig.
Drikker du f.eks. meget kaffe, kan det være en god idé at starte med reducere dette. Hvis du drikker 1-1,5 liter dagligt, kan et første skridt være at halvere mængden. Det samme gælder for mejeriprodukter, som kan udskiftes med plantebaserede alternativer.
Når det gælder frugt og grønt, behøver du ikke skære det helt væk. Undgå dog avocado, bananer og tørret frugt, som er meget kaliumrige. På den måde kan du stadig nyde frisk frugt og grønt med ændring andre steder i kosten først.
Jeg anbefaler også, at du fortsat spiser bælgfrugter, især hvis du har nedsat nyrefunktion, og endnu ikke er i dialyse. Bælgfrugter er en god kilde til fibre og protein, og er et bedre valg end kød og fjerkræ på dette stadie af nyresygdommen. Husk blot at tilberede dem efter samme metode som grøntsagerne og kartoflerne i informationsboksen ovenfor for at reducere kaliumindholdet.
Hvad er forskellen på fødevarernes kaliumindhold?
Er du i tvivl om, hvor meget kalium en fødevare indeholder? Du kan altid slå det op i Danmarks Teknisk Universitets fødevaredatabase. Her finder du detaljeret information om kaliumindholdet i mange fødevarer.
For at gøre det nemmere for dig har jeg samlet nogle eksempler på kaliumindholdet i forskellige fødevarer nedenfor.
Frugter med lavt kaliumindhold (under 200 mg pr. 100 g)
Disse fødevarer er et bedre valg i en kaliumbegrænset diæt:
-
Appelsin – 158 mg
-
Vindruer – 191 mg
-
Æble – 118 mg
-
Pære – 122 mg
-
Blomme – 173 mg
Frugter med moderat kaliumindhold (200-300 mg pr. 100 g)
Disse fødevarer kan nydes i moderate mængder:
-
Kiwi – 295 mg
-
Cantaloupe melon – 267 mg
-
Fersken – 215 mg
-
Nektarin – 214 mg
Frugter med højt kaliumindhold (over 300 mg pr. 100 g)
Disse fødevarer bør undgås især tørrede frugt.
-
Banan – 348 mg
-
Avocado – 434 mg
-
Tørrede frugter:
-
Daddel – 643 mg
-
Figen – 1010 mg
-
Rosin – 785 mg
-
Sveske – 416 mg
-
Kaliumindhold i ikke beriget plantedrikke (pr. 100 g)
Plantedrikke har et væsentlig lavere indhold af kalium end almindelige mejeriprodukter.
-
Risdrik – 14 mg
-
Havredrik – 33 mg
-
Mandeldrik – 33 mg
-
Sojadrik – 44 mg
Kaliumindhold i mejeriprodukter (pr. 100 g)
Jo mere fedt der er i et mejeriprodukt, jo mere mindre kalium er der også i.
-
Mælk (ca.) – 160 mg
-
Fløde (9% og 13%) – 136 mg
-
Piskefløde – 95 mg
-
Creme fraiche (38%) – 90 mg
Få altid hjælp af en klinisk diætist med speciale i nyresygdomme
At navigere i kostens betydning for dit kaliumindtag kan være udfordrende, især hvis du lever med nedsat nyrefunktion. Jeg håber, at dette indlæg har givet dig en god introduktion og nogle praktiske råd til at komme i gang.
Det er vigtigt at huske, at du aldrig bør reducere dit kaliumindtag uden vejledning fra din læge eller sygeplejerske. En klinisk diætist med speciale i nyresygdomme kan hjælpe dig med at tilpasse din kost, så den passer til dine behov.
Hvis du føler dig usikker eller har brug for mere støtte, anbefaler jeg, at du taler med din læge eller sygeplejerske om at få en henvisning til en diætist.